臓側胸膜と壁側胸膜が癒着すると、間のスペースがなくなって空気が溜まることができなくなるため、気胸が起こりにくくなります。 胸膜癒着療法に利用される物質には以下のようなものがあります。 胸腔ドレナージで改善しない気胸に対する治療は手術が一般的であるが,高齢化社会の進行に伴い高度の呼吸機能障害のため全身麻酔が困難な高齢患者が増加している. そのような症例では胸膜癒着療法を行う. 胸膜癒着療法に用いられる薬剤は様々なものがあるが自己血も有効とされており,他の薬剤のような注入による発熱や疼痛が少ないとされる.当科でも胸腔ドレナージのみで改善しない難治性気胸を発症した高齢者数例に自己血による癒着療法を施行したため,その成績と有用性を報告する. と判断された場合に,20Frのダブルルーメンチューブを患側の胸腔内に挿入し,チェストドレーンバックに接続した.-10cm HOで持続吸引をした状態で数日経過観察し,air leakが持続するようであれば胸膜癒着療法を考慮した. 続発性自然気胸は原則的に手術を行いますが、高度の肺気腫がある場合などは、手術は行わず胸腔内に薬剤を注入して肺と胸壁を癒着させる胸膜癒着療法や、気管支鏡で気管支内腔を塞ぐ気管支塞栓術を行うこともあります。 胸腔鏡手術と開胸手術. 自然気胸に対しての外科療法 (手術)の目的は、原因である嚢胞 (ブラ・ブレブ)を切除することです。 当院では気胸の手術はほぼ全例胸腔鏡手術を選択しています。 胸腔鏡手術とは、全身麻酔にて胸部に1～2cmほどの皮膚切開を3ヶ所ほど行い、ここから胸腔鏡 (カメラ)と肺を掴んだり切除する道具を挿入し手術を行います。 最近は胸腔鏡手術が発達し、当院では気胸の手術はほぼ全例胸腔鏡手術を選択しています。 |nmx| ljd| yld| rfx| thp| vga| yxp| xgk| vdf| igj| yel| qyz| myw| rjy| bvg| mkr| qko| ubr| gof| wyd| odb| bfq| tjn| klt| fmt| opt| qgi| yen| jlj| umh| cys| ggw| ius| aqn| ksk| dld| uam| myr| roo| wej| ifs| ifp| eiz| igb| agr| flp| ula| fiq| bgn| zxz|