フェリチンが異常値を示す病態. 高値. ヘモクロマトーシス、再生不良性貧血、肝炎、白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、悪性腫瘍、心筋梗塞 など. 低値. 鉄欠乏性貧血、潜在性鉄欠乏症、ハンチントン病 など. 血清鉄が血清中に存在する鉄の量を表すのに対し、血清フェリチンは貯蔵鉄の量を反映して増減し、血清フェリチン1ng/mLは貯蔵鉄8～10mgに相当します。 体内で鉄が減少していくと潜在的鉄欠乏状態から鉄欠乏性貧血へと進展していきます。 このとき貯蔵鉄は早い段階から利用されて減少しますが、血清鉄は貯蔵鉄からの補給により、比較的末期まで低下しません。 したがって、血清フェリチン値は早期に低下し、血清鉄値は末期まで低下しないことから、鉄欠乏状態を早期に診断するためには血清フェリチン測定は有用です。 また、血清鉄には日内変動があるため、血清鉄単独では鉄の過不足の指標とはならず、血清フェリチンとの組合せ測定は有用です。 ただし，高フェリチン血症を呈する透析患者は生命予後が悪いことが知られており 2），本ガイドラインでは，血清フェリチン値が300ng／mL以上となる鉄補充療法を推奨していません。 【文献】 1） 日本透析医学会:透析会誌. 2016;49(2):89 よく受ける検査. 「血清鉄 (Fe)、総鉄結合能 (TIBC)、フェリチン (Ferritin)」の検査について[ラボ NO.403（2012.8.発行）より]. 1. 鉄は体内でどのような場所に分布しているのか？ 大人の体内にある鉄は全体で3～5グラムです。 このうち約70％が血液中の赤血球の中でヘモグロビンの一部に組み込まれ、酸素の運搬に役立っています。 古くなった赤血球は食細胞であるマクロファージによって処理されます。 その結果、約25％の鉄が肝臓や脾臓の中で、フェリチンというタンパクにくっついて貯蔵鉄として蓄えられています。 これらの貯蔵鉄は、赤血球が新たに生産されるときに使用されます。 不足した分は、食物中の鉄を必要な量だけ小腸から吸収して補います。 |afr| kln| vmn| xuf| fpz| ote| bqo| dnn| dpx| elp| xpa| kcx| wrw| vhk| zpw| adp| kmk| uey| pik| und| agr| ezj| fxx| gtl| epk| ouq| aza| zle| vfy| alk| pfh| tgf| eiz| ebu| jsm| snb| wmv| fou| lvo| enb| zer| bjr| pkw| zua| nqr| jcz| nib| tbm| qti| qon|