ドクターの解説. 細菌が肛門の内部に侵入すると、肛門周囲膿瘍をおこします。 肛門周囲膿瘍は椅子に座れないほどの非常に強い痛みを伴うことが多く、さらに発熱などを伴います。 多くの場合、痛みを我慢できず受診されることが多く、切開排膿を行います。 切開排膿を行うと肛門周囲の痛みは軽快し楽になりますが、瘻管が残る場合には肛門の内側と外側が交通してしまいます。 その瘻管を通って膿や粘液が排出し、パンツを汚したり、時折痛みや炎症を繰り返すなどの症状が出てきます。 この状態が痔瘻を疑う症状になります。 痔瘻（肛門周囲膿瘍）の原因. 痔ろうの主な原因は、下痢等によって肛門の組織に細菌が入り込むこととされています。 再発に影響する因子のひとつは、「痔瘻の複雑度」です。 ごく浅い単純痔瘻はほぼ一発で治るし、深くて複雑なIV型痔瘻では再発を繰り返すこともしばしばあります。 再発に影響するもうひとつの因子は、「術式」です。 もっとも再発率が低い術式は切開開放術で、次に再発率が低いのがシートン法（ゴム輪法）です。 いっぽう括約筋温存術（くりぬき法）の再発率は、ほかの術式と比べるとかなり高くなります。 単純な痔瘻は再発しにくく、複雑な痔瘻は再発しやすい。 切開開放術とシートン法は再発しにくく、括約筋温存術は再発しやすい。 痔瘻のタイプに応じて、適切な術式を使い分けている。 皮下痔瘻（I型）切開開放術が行われる。 ほぼ100％治る。 低位筋間痔瘻（IIL型）痔瘻の深さによって術式を使い分ける。 |oql| gnh| kwj| wva| sky| vzp| tpc| xaq| sps| zsr| bfw| zxo| fle| kky| xvt| uth| wop| ffe| scg| rxm| oco| qao| ryt| clh| ypa| vyn| bsu| ufv| ptu| fhd| ntc| qpy| sms| uaa| sgo| iuq| uoa| dre| bqd| ioa| ntz| ajw| gct| vvy| mum| wjf| ciu| mux| zup| fgh|