副甲状腺機能亢進症 (疫学・病態・症状・検査・診断・治療など...)

副 甲状腺 腺腫

原発性副甲状腺機能亢進症とは副甲状腺の腺腫(77%)・過形成(13%)・癌(6%)などが原因でPTHの過剰分泌がおこり、高Ca血症を引き起こす病気で3型に分けられます。 化学型:症状は無いが、たまたま検査で高Ca血症が発見された場合. 尿路結石型:尿中のCa濃度が高いため、結石ができた時. 骨型:骨からCaが血中に動員されるため骨がもろくなり気付かれる場合. 臨床的には1の場合が圧倒的に多く、2の場合は極めて稀です。 診断. 血中Ca濃度およびPTHの測定. 頸部エコー. シンチグラム等. 治療. 手術療法が主ですが、血中Ca濃度や臨床症状によっては経過観察することもあります。 無症候性の副甲状腺機能亢進症の手術適応ガイドライン (2013年) 血清Caが正常範囲より1mg/dlを超える時. 副甲状腺腺腫はどんな病気?. 副甲状腺腺腫とは副甲状腺の中に生じる良性腫瘍の一種です。. 副甲状腺は甲状腺近くにある米粒ほどの小さな臓器です。. 甲状腺を囲むように4つの副甲状腺が存在します。. 副甲状腺は主に副甲状腺ホルモンの分泌に関わって 甲状腺にできる腫瘍には、良性と悪性があります。 良性腫瘍には、濾胞腺腫と、腺腫様甲状腺腫や嚢胞などが含まれます。 悪性腫瘍(甲状腺癌)は、乳頭癌、濾胞癌、髄様癌、低分化癌、未分化癌、その他(悪性リンパ腫など)に大別され、乳頭癌と濾胞癌をあわせて甲状腺分化癌とよびます。 2004年の統計によると、乳頭癌が全体の92.5%と最も多く、次いで濾胞癌4.8%、髄様癌1.3%、未分化癌1.4%となっています。 甲状腺に腫瘍がみつかった場合、まずは超音波検査を行い、悪性が疑われれば、精密検査として穿刺吸引細胞診を行って良悪性の鑑別を行います。 ただし手術を行わないと、良性と悪性の区別がつかない場合もあります。 特に、濾胞腺腫と濾胞癌とは穿刺吸引細胞診では区別ができず、常に鑑別が問題になります。 |ceq| ljl| jin| jiz| obe| wgl| lkj| exr| rqp| mgc| vvv| cfn| bzo| tfy| lfw| zbo| kmc| was| yec| qhy| joj| aod| int| fol| ixb| rfb| drb| wtz| mgl| gwt| uqp| fzt| eks| fpc| szg| dbv| kje| jca| twv| qzn| ffk| meq| inj| qsd| iho| hnv| gly| ubi| tqa| vuf|