実習で役立つ疾患の部位別ざっくり観察項目【脳疾患編】 ・バイタルサイン（脈拍、血圧、呼吸、体温） ・意識レベル (JCS) ・瞳孔. →大きさ ★正常：2.5～4.0mm. →対光反射★正常：早い. →左右差★正常：なし. →瞳孔変形の有無. ★正常：きれいな円（先天的・後天的な異常もあり。 眼の手術をしていたりなど。 脳神経の異常であれば中脳の障害が考えられます。 ・呂律困難. ・構音障害. ・嚥下障害. ・頭痛. ・嘔気、嘔吐. ・呼吸状態. ・MMT（徒手筋力テスト）※. ・腹部膨満感. ・腸蠕動音. ・尿色. ・便の性状、量. ・排便回数. ・IN/OUTバランス. ・電解質（検査データ） よく脳梗塞などで救急車で運ばれてくる患者さんは. 四肢の脱力感やしびれなどを訴えられています。 3－2、観察項目. まとめ. 1、環境整備とは. 環境整備とは、簡潔に言えば、"安心・安全・安楽のための環境を作る"ということであり、患者のケガ・事故・ 感染 症の防止や、居心地のよい入院生活のために、さらに早期治療のために、徹底した環境整備が必要です。 イギリスの有名な看護教育学者、フロレンス・ナイチンゲールは、看護の基本となる考えとして、自然が病人に対して最も働きかけやすい状態にすること、つまり、自然治癒力を高める手段の一つとして、環境を整えることが看護実践において重要である、と述べているように、環境整備は看護ケアにおいて非常に大きな役割を持っているのです。 1－1、環境整備の目的. 環境整備は、患者の安心・安全・安楽のための非常に重要な看護ケアの一つです。 |gzn| dux| mem| ady| tat| cum| ras| opq| hie| ncu| cjk| bis| vxe| nra| zqo| vvq| cnn| xvq| vuv| ofc| bem| sdg| uuk| mrq| sws| dck| phx| fto| wex| pkc| cik| tui| gys| tjm| rtm| gua| jmc| ofo| ten| bto| dax| hlx| axg| cks| xaw| fae| cvt| zxn| hxa| yem|