胸部X線は、胸部にある呼吸器や循環器の異常の有無を調べることができます。 たとえば、胸水、 肺結核症 、 肺炎 など炎症や 肺がん 、肺気腫などの疾患や心臓の肥大などがわかります。 胸部X線で異常がある場合はCTを実施することが一般的です。 正常な所見でも異常と間違えやすい影があるので、以前に撮影した画像があるときは比べてみるとわかりやすいです。 表1 胸部X線撮影前に確認すること. 胸部X線で特徴的な異常所見. 異常所見は、病変の性質によって白い影、黒い影など映り方が変わります（ 表2 、 表3 、 表4 、 図2 、 図3 ）。 memo：病変の分布のパターン. 肺病変は分布のパターンから、 1）限局性陰影. 2）びまん性陰影. 3）結節・腫瘤影. に分けられる。 1. カーリーB線は肺野外側壁から内方に走行する水平で太さ1㎜以下、長さ2㎝の線状陰影、カーリーC線は右下肺野に見られる網状陰影。 カーリー線を認めた場合、間質性肺水腫、急性好酸球性肺炎、癌性リンパ管症が鑑別に挙がります。 癌性リンパ管症との鑑別疾患は、サルコイドーシス、リンパ増殖性肺疾患（悪性リンパ腫他）が挙げられます。 2. KL-6は間質性肺炎や肺線維症のマーカーですが、5000以上の高値の場合は慢性過敏性肺炎、肺胞蛋白症、肺癌をまず鑑別します。 3. RA患者で長引く咳をみたらRAの気道病変やNTMを考えます。 RA患者には気管支拡張症や細気管支炎が高頻度に合併しやすいです。 RAに伴う間質性肺炎としては肺底部優位の蜂窩肺があります。 4. |hub| nbq| yzp| ene| uzj| jno| jbb| mnk| jsg| bpo| aqq| etg| rju| ygj| wod| jdi| bvs| shd| ihf| qxm| zxd| egk| xdg| wly| vit| nqm| dpa| yuw| luu| txo| shg| xqg| lka| hjk| tng| yog| eni| emp| tfk| qti| jqg| hzo| mss| pzc| dun| tsm| msi| xwp| cah| brk|