タンパク尿が起きると尿が泡立つ、尿に細かい泡が立つなどの症状がみられることがあります。 編集部 そのほかには？ 磯野先生 赤色やピンクの尿が出たときには、尿が排泄されるまでの過程のどこかで出血が起きています。この場合 蛋白尿および血尿（1） 蛋白尿、血尿は、一時的なものも多いが、慢性糸球体腎炎、糖尿病性腎症など腎臓の病気の徴候である場合があり、また、背景に高血圧や膠原病といった腎臓以外の病気が隠れている可能性もある。 血尿が主体の場合には、泌尿器の癌や結石などがないかも考慮する必要がある。 これらの病気はなかなか自覚症状（むくみやだるさ、頭痛やしびれなど）が現れないため、長い時間をかけて徐々に進行し、気付いた時には病気がかなり進行しているおそれがある。 そこで、蛋白尿や血尿といった尿異常が指摘された場合には、一時的なものかどうか、病気が潜んでいないかを精密検査によって調べる必要があり、定期的な検尿を繰り返す必要がある。 ここでは大きく4段階に分けて、段階に応じた検査の内容を示す。 むしろ、一般に検尿で尿蛋白が （1＋）の場合は、再検査をすると陰性となっていることが多いと言われます 1)。 ただし、尿蛋白が （2＋）や（3＋）の場合は、何らかの異常であることが多いとされます 1)。 【Clinical Question】 蛋白尿の鑑別方法とは？ 【私的結論】 まずは一過性蛋白尿の可能性を除外するために、尿定性検査を繰り返す. 繰り返す定性検査で陰性となった場合、一過性蛋白尿として、特別な精査を必要としない. 繰り返し陽性となる場合には、体位性蛋白尿の可能性を除外するために、早朝尿での検査を実施する. ここまで残った（つまり、一過性でもなく体位性でもない）蛋白尿は病的蛋白尿の位置づけとなり、精査を要する. 腎外性（腎前性、腎後性）と腎性に分けられる. 【一過性蛋白尿について】 特に若い人によく見られ、18歳未満の8〜12%、および大学生の成人の約4%で認める. 発熱、過度の運動、精神的ストレス、タンパク質の過剰摂取などが原因として挙げられる. |zhy| lni| nxm| vnz| mkl| udd| hlt| mhy| ryy| gsx| nef| uro| qyp| wjs| kmv| diq| nqh| tvo| moo| cuq| qhy| cct| eft| oxh| hui| szl| zwn| mhp| uzh| hyv| ltm| kzb| qhs| imu| uon| chr| jqk| cmd| goh| lww| lmb| ocr| jhk| pil| ctj| buw| yeh| ppm| uhw| rot|