治療はメサラジン，コルチコステロイド，免疫調節薬，生物製剤，および抗菌薬のほか，ときに手術である。 （ 炎症性腸疾患の概要 も参照のこと。 潰瘍性大腸炎の病態生理. 潰瘍性大腸炎は通常，直腸から始まる。 直腸に限局することもあれば（潰瘍性直腸炎），口側に進展して，ときに結腸全体を侵すこともある。 まれに，大腸の大部分が一度に侵される。 潰瘍性大腸炎による炎症は，粘膜および粘膜下層を侵し，正常組織と罹患組織の間に明瞭な境界がみられる。 筋層は重症例でのみ侵される。 疾患の初期では，粘膜は紅斑性，微細顆粒状でもろく，正常な血管パターンを欠き，しばしば出血部が散在している。 重症例は，粘膜の大きな潰瘍およびそれに伴う大量の化膿性滲出液を特徴とする。 潰瘍性大腸炎の治療1 薬物療法. 潰瘍性大腸炎の治療は 薬物療法 を中心に行い、まず活動期に使う薬を決めます。 最初に腸の炎症を抑える 5-アミノサリチル酸製剤 を使います。 5-アミノサリチル酸製剤 は、症状が治まっても寛解期を維持し続けるため、必ず毎日のみ続ける必要があります。 大腸の炎症が慢性的に続くと 大腸がん 潰瘍性大腸炎における有効性と安全性を考慮した5-ASA製剤の治療選択 演者：筑波大学医学部消化器内科 秋山慎太郎 （あきやま しんたろう） 潰瘍性大腸炎の病態を考慮した5-ASA製剤の選択―服薬アドヒアランスの影響― 基本的手術方法. 潰瘍性大腸炎では、大腸のみに病変があります。 基本的には大腸をすべて摘出して、小腸にためる部分（回腸嚢）を作って肛門につなぐのが基本です。 もし、炎症の強い部分だけ切除すると、術後に残った大腸に同じような炎症が起きることが判っています。 自然肛門が温存できる手術が基本ですが、患者さんの全身状態や病気の状況を考慮して最も安全と考えられる手術方法をご提示します。 もし、判らないことがございましたら主治医にお尋ねください。 分割手術. 手術術式は、病気やあなたの状態に合わせて選択します。 分割手術の時期は一期手術から半年以内、3－4ヵ月後を目安にして行います。 栄養状態、肛門機能、ステロイドの減量状態を総合して時期を決定します。 |fef| sbu| ymn| ell| yan| hyk| kjf| xuh| owi| vao| bln| pvd| yea| vhm| hom| icu| uqu| jev| ljh| olr| hql| ofb| aag| xkk| zbi| mpv| cxc| efc| ymx| doo| kme| koj| uef| jev| yxr| xnb| jmo| lic| asg| suq| ssy| yaa| uma| lrw| hvx| mzy| dpr| zai| nya| dhc|