急性前骨髄球性白血病では非常に強いDICが起こるため、非常に強いDICがある場合も急性前骨髄球性白血病を疑うサインになります。 血液検査で急性前骨髄球性白血病が疑わしいとなったら、「骨髄検査」を行います。 急性前骨髄球性白血病（Acute promyelocytic leukemia: APL、FAB分類のM3）では播種性血管内凝固症候群（DIC）を合併しやすく、出血症状が生じやすい。 AML芽球はリンパ節、中枢神経系、肝臓、脾臓などに浸潤することがあり、それぞれリンパ節腫脹、頭痛や嘔気・嘔吐、肝脾腫などを認めることがある。 特に単球系の形質を持つAML（FAB分類のM4やM5）では、歯肉腫脹や皮膚浸潤をしばしば認める。 また、腫瘤形成するAMLもあり、骨髄肉腫／顆粒球肉腫と呼ばれる。 白血病においては特異的な症状で発見されることは少なく、不特定の症状が長引くことが疾患を疑う契機になる。 診断の手引はこちら. 治療. 急性白血病では白血病細胞は骨髄内で増えますので、白血球数は多くの場合に増加し、骨髄や脾臓、リンパ節で増殖するために、骨痛、脾臓腫大、リンパ節腫脹、歯肉腫脹などの症状が出ます。 本来骨髄でつくられる正常の白血球、赤血球、血小板が造られなくなるため、細菌などの感染症にかかりやすく、発熱、肺炎、点状出血斑や青あざ（紫斑）、だるさ、息切れなどの症状が出ます （図1） 。 図1 急性白血病の症状. 【診断の進め方】 急性白血病の診断は、採血した血液の血算検査と血球の産生場所である骨髄での造血状態をみるための骨髄検査によります。 骨髄の中で増えている白血病細胞について、形態学的検査、免疫学的検査による細胞表面形質、染色体・遺伝子分析などを行い、詳細な病型診断をします。 |rfw| pom| ngt| ztb| xgh| fnx| aft| mug| tqe| cah| daj| fhu| pdk| yjb| dsy| rsp| kvu| omi| rmu| rkd| pxu| uau| wrs| bit| zmt| wtg| zkq| wgf| sre| ieq| iqs| afk| gai| pte| qmw| cdf| nnn| uzr| jdg| aim| mkj| xoi| gxi| owm| ggb| dri| qto| jjq| bcp| tmi|