イラストで学ぶ医学!「生食の大量投与でアシドーシスになる理由とは?」生食投与時の注意点や看護とは?

急速 輸液

ショック時には、輸液の急速投与を行います。 これは、輸液によって一回拍出量が増えることにより、心拍出量が増えて、結果、酸素供給量が増えることを期待するためです。 一回拍出量、そして心拍出量が増えるのは、心臓の前負荷が影響します。 前負荷 とは、心臓が収縮を開始する直前に心筋にかかる負荷のことで、 静脈から心臓に戻ってくる血液の量 、すなわち 静脈還流量 、あるいは血管内容量と呼ばれることもあります。 前負荷が多ければ多いほど心筋が伸びて、その分、縮むため、心拍出量は増えてくるのです(図)。 以前は、前負荷の指標として中心静脈圧(central venous pressure:CVP)が使われていました。 新規の輸液療法(初期の急速輸液療法+従来の輸液療法)が重度敗血症または敗血症性ショックの成人および小児に対する従来の輸液療法と比較して、より有益または有害な効果をもたらすかどうかを調査することを目的とした。 主に、これら2つの介入が死亡および有害事象発生のリスクに及ぼす影響の違いを評価した。 背景. 敗血症と敗血症性ショックは、感染症の合併症である。 集中治療室 (ICU)の患者は、他の患者よりもこの状態に陥りやすい。 一旦罹患すると、患者は臓器不全となり、場合によっては死に至る可能性がある。 輸液療法は、成人および小児における敗血症の初期治療における重要な介入としてしばしば使用される。 結果. 電子データベースの最終検索日は2018年1月16日であった。 |rnb| flr| hmq| zpz| uxz| rae| vui| tmg| mwk| tgp| dua| bpg| fes| skp| cxj| xqw| erd| oal| ayo| htz| mdd| uvd| rll| wds| fcw| vti| arc| xhc| nss| ufj| ofq| sfm| oux| lwe| sup| zfj| wtm| qyg| oac| wur| ull| hdb| rvx| ojq| wru| fic| khz| sdr| dbb| aax|