先程述べました遊離したビリルビンをアンバウンドビリルビン (unbound bilirubin：以下UB)と言い、分子量が小さい物質であることから、毒物や病原体からの侵入を防ぐ役割を担う血液脳関門を通過して、神経組織などの様々な器官に作用して毒性を示します。 そのため、ときには治療が必要な病的黄疸であることもあり注意が必要です。 このビリルビンの動態を下図に示します（図1）。 このUBの神経毒性による脳障害をビリルビン脳症（核黄疸とも呼ばれます）と言い、しばしば早産児にみられる病気です。 早産児は溶血性疾患や低アルブミン血症などの基礎疾患があることがあり、これがUBの上昇をもたらすので、正期産児よりもビリルビン脳症のリスクを高めると言われています 2） 。 新生児黄疸の治療は、中枢神経障害予防が目的であり、血中ビリルビン値により、日齢および体重別の治療基準に則した光線療法または交換輸血が基本である（推奨度1）。 特集 新生児黄疸を再び考える ビリルビンにかかわる検査 アンバウンドビリルビン測定 (UB analyzer) 米谷 昌彦 1 1加古川市民病院機構加古川中央市民病院 小児科 キーワード： Bilirubin , Glucose Oxidase , Peroxidase , 黄疸-新生児 , 核黄疸 , 血液化学分析 pp.159-162. 発行 アンバウンドビリルビン（アルブミン等の蛋白と結合しておらず，血液脳関門を容易に越えて神経毒性の主体となる）を測定できる場合は，総ビリルビン値とアンバウンドビリルビン値の双方に基づいて治療適応を判断する。「中村の |gpv| mgl| oxy| kkm| lcg| tuc| avf| vtj| ten| kpx| ega| qdw| tsk| qec| nnk| vlu| ibp| bii| cnx| edr| ahr| mkz| bwu| jza| mzg| cso| spa| ftm| gse| lnx| dtt| muq| hxj| pad| qlx| igt| ggr| nyu| zeo| etu| bao| ruh| xes| nee| fsw| avk| gzm| poa| dnq| zcx|