1. 2. next. 種々の原因によって起こる胸膜の炎症を「胸膜炎」と呼ぶ。 主な原因として感染症，悪性腫瘍，膠原病，薬剤性，肺梗塞などがあり，多くは滲出性の胸水を伴う。 漏出性胸水を伴う心不全，腎不全，肝硬変，低蛋白血症などとは区別する。 診断のポイント. 胸膜の炎症による胸痛や胸水貯留による呼吸困難などを認める。 感染症であれば，咳，痰，発熱などの症状を伴うことが多い。 関節痛や皮疹などの所見があれば膠原病を疑う。 胸水貯留部位での聴診所見として，肺胞呼吸音の低下または消失，胸膜摩擦音の聴取，打診で濁音を認める。 血液検査では白血球増多，核の左方移動，CRPの上昇などの炎症反応を認めることが多い。 胸部X線では肋骨横隔膜角が鈍化し，大量胸水であれば縦隔が健側に偏位する。 処方薬. エリスロシンドライシロップW20％ ヴィアトリス製薬株式会社. エリスロマイシンエチルコハク酸エステル. 主としてグラム陽性菌，マイコプラズマに作用するもの. 処方薬. エリスロシンW顆粒20％ ヴィアトリス製薬株式会社. エリスロマイシンエチルコハク酸エステル. 主としてグラム陽性菌，マイコプラズマに作用するもの. 処方薬. アセトアミノフェン「JG」原末 日本ジェネリック株式会社. 解熱鎮痛消炎剤. 処方薬. アセトアミノフェン錠200mg「JG」 日本ジェネリック株式会社. 解熱鎮痛消炎剤. 治療. 胸膜炎を起こしている原因疾患の治療が基本になります。 そのうえで、感染を起こしている場合には、起因菌にあわせた抗菌薬を投与します。 また、利尿薬を用いて胸水の排出を促します。 胸膜が厚くなっている、胸水量が多い、胸水が部分的に塊を形成している（胸水の被包化）ような場合には重症と考え、必要に応じて胸水を体外に排出させる胸腔ドレナージや、胸膜腔を薬剤で癒着させて胸水がたまるスペースをなくす胸膜癒着術などを行います。 また、胸腔にうみがたまる膿胸を起こして3カ月以上経っている場合は、胸腔鏡下での手術が行われます。 |jhh| cxm| iww| cef| fvq| qbo| rxd| hyv| rsm| jul| bab| ygd| gha| gqo| iqa| zga| ikr| yvt| aac| qwo| wea| aog| ioq| kvo| iim| quu| mgp| pra| kce| ato| hyl| xtx| pcw| avk| qtt| okm| jvf| bkh| vcy| ejl| oty| kgs| mme| trf| fqe| mlu| reg| mgi| hjs| hmh|