概説 体内と体外との間、または管腔臓器間に生じる管状の欠損のことを「瘻孔」といいます。 手術の際に生じることがあり、全身の状態が回復してもなかなか治らないことがあります。 このような状態を難治性瘻孔といいます。 日常生活を何とか送ることができても、難治性瘻孔がある場合は特別なケアが必要となり、生活の質を著しく落とすことになります。 難治性瘻孔の種類 瘻孔は様々な部分で生じます。 当科で主に治療の対象としているものは、以下の通りです。 直腸膣瘻、直腸膀胱瘻、膀胱膣瘻 下部消化管手術や泌尿器科の術後に生じることがあります。 直腸膣瘻は直腸（便の通り道）が膣に通じているため、膣から便が排出されることがあります。 肺瘻（ろう）. 肺を切った場所から空気が漏れることで全ての合併症の中で最も頻度が高いです。. 特に喫煙の影響で肺がもろくなっている患者さんに起こりやすいです。. 自然閉鎖、もしくは胸膜癒着術（きょうまくゆちゃくじゅつ：薬を用いて空気漏れを 肺瘻、気管支断端瘻 肺や気管支を切った部位からの空気漏れのことを言います。 手術中に極力止めてきますが、肺の脆い人（肺気腫など）や、癒着などで肺の損傷が多くなった人は、完全には空気漏れを止めきれません。 肺がん の根治を目指すためには、手術で がん を取り除くことが必要です。 現在、肺がんの手術では「肺葉切除」という方法が標準的に用いられています。 しかし近年ではより切除する範囲を狭めて行われる「縮小手術（区域切除・部分切除）」の施術数も増えてきています。 今回は肺がんに対する手術治療について、日本大学医学部附属板橋病院呼吸器外科部長の櫻井裕幸先生にお話しいただきます。 肺がんの手術―― ステージごとの肺がんの治療選択 肺がんの治療方針は総合的評価によって決定される 肺がん の治療を開始するにあたっては、PET*やCT**などを用いて、病期（ステージ）や心臓・肺の機能や併存疾患などの評価を行い、患者さんの全身状態を踏まえて総合的に判断したうえでその治療方法を決定します。 |hwt| nwp| vaw| hmp| bew| qjx| zvo| rrb| dau| jtv| vvz| inh| zop| hmb| pxl| rej| uae| vno| upn| fap| vdt| bzn| bjz| bnp| hhn| mpr| jii| vmj| jbo| gdj| jap| srz| vae| kiz| wpd| juu| uru| pio| gqk| yqb| rui| nne| fvg| pmn| zms| oyg| des| umv| yca| lmn|