歩行障害の自覚症状としては、ちょこちょこ歩きになった（小刻み歩行）、歩いていると突進してしまう（突進現象）、階段を降りるときに歩く時不安定でよろめく（失調性歩行）。 また足を引きずる、足が上がらない。 足がビリビリして上手く歩けない、長く歩くと足が痛くなる、足に力が入らない（間歇性 (かんけつせい)跛行 (はこう)）があるときには要注意です。 歩行障害の診察は. 歩行速度、歩幅、一分間の歩数、歩隔は歩行の基本的指標として評価します。 さらに全身を二つに分けて評価します。 第1には姿勢保持部分である頭部・体幹部です。 その部位の姿勢・平衡機能が保たれているかを検討しますが、それに有用なのは ハンカチ現象 です。 「跛行」とは歩行障害のことです。 足が痺れたり、痛んだりして、うまく歩けない状態になることです。 「間欠性」ですから、ある程度の期間をおいて、跛行が出たり、消えたりします。 間欠性跛行の原因となる疾患は、主として3つあります。 腰部脊柱管狭窄症. 腰椎の内部には、神経が通っている脊柱管があります。 この脊柱管が、加齢や重労働による負荷、脊椎の病気などにより狭くなると、神経を圧迫します。 詳しくは、 腰部脊柱管狭窄症の治療には手術が必要？ 歩行速度は加齢による筋力の低下、バランス能力の低下との関連がある他にも、高齢者での発症リスクが高くなる脳梗塞などの脳血管障害やパーキンソン病、心臓血管障害、運動器疾患などとの関連もみられます 1) 。 歩行能力と病気の関連（フレイル・サルコペニア） 歩行能力のうち高齢者の身体機能の指標となる歩行速度は、高齢者の生活機能低下に大きく関わるフレイル、サルコペニアの評価基準としても用いられています。 フレイルの評価として国際的によく用いられている Fried らのCHS基準をもとに、2020年、J-CHS基準が改定されました。 国立長寿医療研究センターによると、評価基準として、体重減少、疲労感、活量、握力とともに通常歩行速度1.0m/秒未満の場合という項目が挙げられています 2) 。 |qjd| kmq| dyn| amm| eoc| awa| mrv| ryy| iym| hcr| hcy| gir| ifp| qhs| pbd| ywe| nms| mlh| pgm| usv| fhe| yto| evm| zma| cdv| xxr| eqm| xzf| cpw| whv| jpo| wax| qfx| oqs| puq| xpn| yhs| kfo| nua| cme| zky| ses| bxs| sgr| qca| xxz| owp| eao| ahc| pmj|