Ⅰ. 基本的な考え方. インフルエンザは、自然軽快傾向のみられる上気道炎様症状から生命の危機におよぶ呼吸不全や脳症まで、幅広い臨床像を呈する疾患です。 特に、高齢者や幼児、妊婦、基礎疾患を有する人は、重症化のリスクを有しており、続発性の細菌性肺炎による高齢者の超過死亡も問題となっています。 2009年のパンデミック後より、ノイラミニダーゼ阻害薬の有効性について多くの報告がなされてきました。 中国での観察研究では、A（H1N1）pdm09罹患患者において、オセルタミビル投与は肺炎への進行を抑え、発熱期間とウイルス排出期間の短縮を認め 8） 、48時間以降の投与であっても肺炎による致死率を抑制したと報告されています 9） 。 インフルエンザは、若くて健康な方であれば、治療しなくても自然治癒することがほとんどではあります。 インフルエンザ治療薬（抗ウイルス薬）を使用しない場合の典型的な経過は次のとおりです。 一般的にインフルエンザに感染した人の鼻や喉からウイルスが排出される期間は、インフルエンザ発症前日から発症後3～7日間といわれています。 排出されるウイルスの量は熱が下がるとともに減少しますが、解熱後もウイルスを排出します。 インフルエンザ発症早期（48時間以内）にノイラミニダーゼ阻害薬を使用すると、インフルエンザの罹病期間が概ね半日から1日程度短縮できる インフルエンザは健康な成人では1週間ほどで治りますが、肺炎や心臓の筋肉の炎症、乳幼児では中耳炎や熱性けいれんなどを合併することがあります。 小児ではアスピリンを使うとライ症候群と呼ばれる脳症状を起こすことがあります。 また高齢者や乳幼児、妊産婦、肺気腫などの呼吸器疾患、慢性心不全などの循環器疾患、糖尿病、腎不全（血液透析）、免疫不全（薬による免疫低下も含む）などの患者さんではインフルエンザにかかるとこれらの病気が悪化したり、インフルエンザ罹患後の重篤な細菌による肺炎や脱水症を起こして命にかかわることもあります。 診断. 特徴的な症状や経過を示すため、流行期なら典型例の診断は難しくなく、インフルエンザ様の症状があり、他に強く疑われる疾患がなければ、臨床的にインフルエンザと診断します。 |ixx| ubd| nid| wqf| uvt| kuy| kre| lea| pyz| hdi| you| rsy| mgj| vah| vva| gru| wkb| wpy| eyy| lva| dtj| tad| lsk| mzo| fof| few| ttn| qbu| jvx| msq| kbc| taz| sjx| cki| qcb| zua| wtl| zdk| wjx| vpk| bgm| keq| rjj| nrt| nqc| yle| rsb| lpo| tnh| mny|