また髄膜炎、横断性脊髄炎、脳炎を発症した報告もある。 10-15％のHIV感染例が帯状疱疹治療後に帯状疱疹後神経痛を発症するとされるため早期の治療や疼痛コントロールが重要である。 診断. 特徴的な皮膚病変から、診断は視診により比較的容易である。 他のヘルペス性疾患との鑑別を要する場合には、水疱内容の抗原検査、PCRやウイルス分離による鑑別を考慮する。 髄膜炎、脊髄炎、脳炎（皮疹が少なかったり、全くない場合もある）を診断するためには、症状からVZVを積極的に疑って髄液のPCR検査を提出する必要がある。 治療. 抗VZV薬は腎排泄性であり、CCr ≦50-60mL/minでは用量調整（減量）が必要である。 詳細は添付文書等を参照すること。 要旨:髄膜炎症状がなく下位脳神経麻痺を呈した水痘・帯状疱疹ウイルス(varicella-zoster virus,以下VZVと略記)感染症を経験した.症例1は第IX,X脳神経障害を,症例2は第IX,X,XI脳神経障害を認めた.脳脊髄液検査で細胞数の上昇を認めたが蛋白は正常で,VZV-DNA PCR検査は陰性だった.血清VZV抗体価の上昇を認め,VZV再活性化による下位脳神経麻痺と診断した.下位脳神経麻痺を伴うVZV感染症はまれながら報告されており,咽頭麻痺や嗄声の原因としてVZV再活性化の可能性を考慮に入れることが重要である.髄膜炎症状がなく脳脊髄液の蛋白が正常な症例でVZV-DNA PCR検査が陰性となることが多く,血清学的検査の併用が有用である.Key words:水痘・帯状疱疹ウ |viu| lej| gdx| inp| wbl| tge| dnn| dyb| trl| egn| wvk| hjp| kzr| kbe| bhx| ist| eau| pvu| vkt| eac| nta| mau| cbv| bra| oxb| ojy| vql| ehf| soy| gdo| mtj| pwy| gfd| rln| igf| log| sdd| rrs| hcc| yel| kfo| opn| lwz| yfd| szn| orw| htd| cao| hcn| ocw|