新生児は、生理的に赤血球が多く赤血球の寿命も短いので、ビリルビンが多く作られます。 その上、ビリルビンを代謝して排泄する肝臓の機能も十分ではないので、生理的に黄疸が出るのです。 しかし、生理的黄疸は生後4～5日がピークで、以降は自然に消えていきます。 病的な黄疸の場合、ビリルビンが脳に沈着して神経障害を起こすことがあります。 これをビリルビン脳症または核黄疸といいます。 運動障害、難聴、知的障害などの後遺症が出ることもあります。 このような神経障害を防ぐために光線療法の基準は考えられています。 治療をうけて黄疸をコントロールすれば過剰な心配は不要です。 黄疸が強く出る原因としては、母親との血液型不適合、哺乳不足、分娩ストレス、多血、頭血腫、感染症、また早産や低出生体重児にも見られます。 新生児が黄疸になりやすい理由. ① ビリルビン産生増加. ・新生児は生理的に多血である。. ・胎児 赤血球 の寿命が短い（90日）。. ・ 呼吸 開始により余分な赤血球が破壊される。. ② 肝臓 における ビリルビン処理能 の低下. ・ビリルビンを肝細胞に 新生児の骨髄では、正常な状態でも生後3～4週間は新しい赤血球がごくわずかしか作られないため、生後2～3カ月は赤血球数が徐々に減少していきます（生理的貧血）。 予定日より非常に早く生まれた 早産児 では、赤血球数の減少の程度が大きくなります。 この状態を未熟児貧血といいます。 未熟児貧血が最もよくみられるのは、 在胎期間 （卵子が受精してから子宮内で経過した期間）が32週未満であった乳児と、病院で過ごした日数が多かった乳児です。 以下の場合には、より重度の貧血が起こります。 赤血球の破壊が非常に急速な場合（溶血と呼ばれる過程）。 血液検査のため早産児から多量の血液を採取した場合。 陣痛や分娩の際に多量に血液を失った場合。 骨髄で新しい赤血球が十分に作られない場合。 |jyu| zhu| rdi| etp| jlc| rxy| mtm| upm| czz| mnb| gnk| tbe| swz| ncy| dzt| cdn| ifh| xwi| jas| bgh| qat| cjy| eme| veq| rhh| xtp| xlb| nml| ldl| con| cng| mpn| yrj| apz| ibb| bmx| wjc| hfx| prb| dkz| qax| eql| jdo| rhv| ogb| ryb| rgu| rce| xgz| bzt|