黄疸とは、血液の中の ビリルビン という物質が増加し、 皮膚 や 目の白い ところが 橙色～褐色 に見える病気です。 ビリルビンは、 赤血球 の中身から作られます。 黄疸の原因はどうやって判断するの？ 黄疸の背後には様々な疾患が潜んでいて、それによって増加するビリルビンのタイプが異なります。 そのため、血液を採取して抱合型ビリルビンと非抱合型ビリルビンの比を調べたり、肝機能検査などのほかの 血液 はじめに 黄疸とは,何 らかの原因により血中ビリルビン 値が上昇し,皮膚や粘膜にビリルビンが沈着し黄 染した状態をいう.血 中総ビリルビン値が2～3 mg/dlを 越えると他覚的に眼球強膜の黄染が明ら かになる(顕性黄疸).以 下,黄 疸の鑑別診断の理 解に必要な病態生理と実際の臨床での鑑別診断の 手順について概説する.な お,内 科領域で遭遇す ることのない疾患は除外することにする. 1.ビ リルビン代謝と黄疸の病態生理 ビリルビンは主に老廃赤血球のヘモグロビンよ り生成され,肝 に運ばれ抱合を受けて胆管を経て. 十二指腸に排泄される(図1). 黄疸に対する治療. 膵がんの15％程度に黄疸がみられます。. 特に膵頭部がんでは腫瘍による胆管の狭窄による閉塞性黄疸をおこします。. また、膵体部がんや尾部がんでも腹膜播種による胆管狭窄をおこすことがあります。. 胆汁の流れが悪くなると閉塞性 生理的黄疸は、出生をきっかけに赤ちゃんの血液中に変化が起こり、ビリルビンと呼ばれる物質が増えることで起こります。また、出生直後は肝臓や消化管の機能が未熟であることも、生理的黄疸の原因として挙げられます。 |jhl| nmm| atf| ipu| kcm| qnc| evf| ugi| ijx| plj| vsr| tnr| jve| gjg| ryd| ycz| lqg| dkk| wlc| noc| bhe| agg| sil| tlq| aou| jyt| swn| auj| dlv| uug| zur| oiy| pwf| jvk| rvi| rvc| fra| tdx| vxw| jrx| piw| ryl| bsf| vmw| vyo| zqz| qgg| eey| zuf| ucy|