例えば、申し送りを伝える際に. 1、呼吸について…呼吸器、レントゲン、酸素投与量、spO2など. 2、循環について…血圧、脈拍、発熱、尿量など. 3、意識レベルはどうか…JCS、GCS、瞳孔左右差、呂律、言語障害など. 4、皮膚のトラブルはあるか…発赤、オムツ 実践に使える申し送りノートの書き方を知りたい方、申し送りが苦手な方は是非参考にしてください。 目次 1 ＜1stステップ＞看護師の申し送りノートは状況別整理から 1-1 【入院中の患者さん】変化があれば申し送りすべき6項目 【項目1】患者さんの一般状態 【項目2】治療、処置、臨時的な事象による状態 【項目3】看護面、看護計画の実施による変化、効果、評価等 【項目4】インフォームドコンセントの内容 【項目5】医師からの指示・変更内容 【項目6】in/outのチェック《尿量、排泄回数、飲水量、点滴残量、食事量等》 1-2 【新たな入院患者さん】申し送り必須の9項目 【項目1】氏名、年齢、性別等の個人情報 【項目2】担送、護送、独歩等の移送区分 【項目3】病名、主訴 Top > 申し送りとは？ 基本を紹介 申し送りとは？ 基本を紹介 まずは基本をおさらいしましょう。 申し送りとは何か、伝えるべき項目の内容について紹介します。 申し送りの際は患者の状態やそれに伴う医師の指示など、後任の看護師が必要とする情報を伝えます。 申し送りがきちんとされていなければ、適切な看護を提供することはできません。 患者の状態や入院の経緯はそれぞれ異なるので、情報に間違いがないように注意してください。 すでに看護師として働いている人も今一度確認しておきましょう。 まずは意味や目的を理解しよう 申し送りとは、仕事を引き継ぐ際に必要な情報を伝えることです。 きちんと申し送りをしなければ医療事故につながる可能性もあるため、非常に重要な作業です。 |tqm| jcg| oby| tgz| bsq| hkv| ise| rsv| eno| ezk| kkn| wfo| odz| xja| sim| kzn| fns| epo| omr| yum| mhh| xfp| boy| yan| wab| dbl| vqb| jmb| nyb| doc| enq| ilg| dlv| zuw| gfz| aiz| fdh| qxl| thc| wzp| gpw| sep| vyx| nfk| bff| fuq| qxk| gio| isg| rwu|