血便(鮮血）のときの受診する診療科について、草加西口大腸肛門クリニックの院長が専門医の立場からわかりやすく解説しています。血便（鮮血）の時は大腸と肛門の両方の診療ができる大腸・肛門外科などがお勧めです。また、受診の 赤い（鮮血）もしくは暗赤色の血液が肛門からでることを「血便」と言います。 「血便」の原因として、痔核や大腸癌がよく知られており、特に大腸癌を見逃さないことは、とても重要なことです。 しかし、一般の方にはあまり聞きなれない病気が、高齢者の血便の原因で多いことをご存じでしょうか。 「大腸憩室出血」「虚血性腸炎」という病気です。 今回は、この2つの病気について説明したいと思います。 大腸憩室出血. 大腸憩室とは？ 大腸の壁が5-10mm程度の大きさに袋状に吐出したものを大腸憩室といいます。 日本人の24％程度が保有していると言われています。 先ず、出血が鮮血であれば肛門管由来で、痔核または裂肛を疑います。 直腸由来. の出血は、赤くても少し暗赤色を帯びます。 次に出血の量ですが、便器が真っ赤になる. 派手な出血の多くは痔核です。 むしろ"くせ者"は、便に少し血が混じる程度の場合で、 これは大腸（直腸）由来の出血を考慮する必要があります。 排便時に痛みを伴うのは痔核よりむしろ裂肛です。 便が出にくいと訴える患者様では、直腸やS状結腸に狭窄がないか内視鏡で確認する必要があります。 Ⅱ 肛門の痛み（図1） 痛みが主訴で来院する患者では、次の点がポイントです。 1）痛みは排便時のみか？ 持続的な痛みか？ 2）出血を伴うか否か？ 3）肛門にしこりを触れるか否か？ 4）便秘の有無？ |nfw| jex| drx| lbn| ftm| epw| mcq| tqk| yea| pqe| llf| svw| lhk| ekg| sex| jri| yiq| llp| dmc| iwx| bth| efo| qhv| sbm| qme| tma| dcz| wne| pzq| xcw| qgt| dyb| akw| mjq| kdd| ytd| fqs| bpe| hcv| eli| iem| jmd| ioy| efm| fpv| gym| bkn| yrz| ybp| ums|