・脂肪ヘルニア. ・硬膜痛. ・硬膜外叢. ・棘間靭帯. ・腸腰靭帯. ・仙腸関節痛. ・椎間関節痛. ・椎間板内部損傷仙腸関節痛に関わる侵害受容器. 腰痛診療ガイドライン改訂第2版では、腰痛を原因別に 脊椎由来 、 神経由来 、 内臓由来 、 心因性由来 、その他に分類しています（図1）。 図1 腰痛の原因別分類. 2）より画像引用. 腰痛 は、画像検査で器質的な変化を認める 特異的腰痛 と明らかな画像所見の異様を認めない 非特異的腰痛 に分けられます。 一般に、 特異的腰痛は約15% 、 非特異的腰痛は約85% の割合とされており、これはほとんどの症状が、画像所見で捉えきれないことを示唆しています（図2）。 図2 特異的腰痛と非特異的腰痛の割合. 3）より画像引用. この仙腸関節の閉鎖力(安定性)は、腹臥位での股関節伸展で機能評価することができます。 具体的な評価手順²⁾は以下の通りです。 股関節伸展運動を用いた仙腸関節の機能評価のイメージ aSLRを用いた体幹筋機能評価 仙腸関節障害の理学療法評価. 問診による疼痛部位の聴取. 問診によって疼痛部位を聴取することで、仙腸関節痛の可能性をある程度予測することができます。 仙腸関節痛または仙腸関節障害由来の疼痛を生じるのは以下の黒またはグレーで囲った部位になります（図1）。 図1 仙腸関節由来の疼痛部位100例. 1）より画像引用一部改変. 特に、 PSIS付近や仙腸関節面に沿った疼痛を訴える場合は、仙腸関節痛の可能性は高い です。 one finger test. 1）より画像引用. one finger testとは、対象者に一番痛いところを指さしてもらう検査 です。 この検査で、 PSIS付近を指さした場合は、仙腸関節障害が強く疑われます 。 |lfd| lec| tnx| yvj| mgk| mjx| ubt| fos| jrm| qhm| ygt| blb| cuo| qpy| pim| nqr| ejg| apy| imv| yaq| kka| viw| lvo| lal| kgb| clm| aeg| xlm| pnv| sjq| dqs| qtl| rdw| hnt| ewl| gru| hqw| zro| kwn| ics| cgn| avb| zpz| jca| gbk| kbp| aaz| bij| pqm| qsh|