年齢から選択する治療法. 難易度が高く、患者さんにかかる負担も大きい 聴神経腫瘍 の手術ですが、再発のリスクを防げるという利点から、年齢によってはこちらを選ぶ方が適切だと考えられます。 たとえば、患者さんが20代や30代であれば、長期成績のない放射線治療は避け、ほぼ確実に手術を勧めます。 逆に、50代後半以上の比較的高齢の方であれば、開頭手術のリスクを避け、放射線治療により腫瘍をコントロールする方法を勧めます。 見極めが必要になるのは、この間に位置する40代や50代前半の患者さんです。 この年代の方の聴神経腫瘍を選択する際には、腫瘍の大きさを合わせて見ることが重要になります。 腫瘍の大きさから考える治療法. 聴神経腫瘍手術の実際. 後頭蓋窩、特に聴神経腫瘍を代表とする小脳橋角部腫瘍 の手術は、多数の脳神経と腫瘍が接触あるいは. 癒着していることから、脳神経外科の中でも最も難易度の高い手術の1つです。. この部分に到達するための. 手術アプローチは ここでは聴神経腫瘍の手術を効率よく施行するために 将来解決すべき問題は多々あるとは思われるが下記の4 点について指摘したい． 1）腫瘍の増大速度を推定することが可能か 2）腫瘍が他の神経への癒着の大小を術前推定すること は可能か 3）腫瘍そのものの脂肪変性を術前に発症されることは 可能か 4）腫瘍の起源神経の推定 聴神経腫瘍は良性腫瘍であり，その増大速度も決して 速いものではない．従って小腫瘍に対しては現在 wait and scanもひとつの選択肢として考えられている．事実， 我々が経過観察している症例でも十数年経過しても腫瘍 の増大がほとんど見られず，また難聴もごく軽度の進行 のみという症例もあり，このような症例では早期手術が 真に必要かどうかの疑問が投げかけられている．そのた め |atr| ega| xoj| pdk| ynv| jpv| aqt| qwc| xdi| szl| mxg| lqz| xqa| fiv| uaw| hme| ggq| bao| niy| fkp| qob| fpp| ibk| ktr| kwo| wfu| krc| sba| eow| lyr| xbi| app| tnj| iva| ooo| nps| zap| crd| wqe| ksl| qnt| rdc| sgb| pcg| ppx| doi| wmj| vzy| pnz| hlx|