要旨━━がん悪液質は体重減少,食欲不振,倦怠感を主たる徴候とし,がん患者の生命予後やQOLを悪化させる.悪液質の発症には生体反応として産生される炎症性サイトカインや腫瘍細胞が産生するさまざまな因子が関与しており,エネルギー代謝の異常と骨格筋の分解をもたらす.Fearonらは体重減少の程度による簡便な診断基準を提唱し,より早期からの介入をすすめているが,がん悪液質の認知度はまだ低く今後も啓発活動が必要である.2021年,本邦ではがん悪液質を適応とするグレリン. がん悪液質の疾患概念と疫学. 悪液質はがんでなくてもすべての疾患で起こりうる病態であり、その診断基準である。 ・ 悪液質の診断基準は、12 ヶ月以内に5%以上の体重減少(あるいはMI<20) に加え、1筋力低下、2疲労感、3食欲不振、4生化学データの(5項目中3項目以上)異常があることとされている。 がん悪液質の割合】 ・ がん悪液質は進行がんの50- 80%に認められ、体重減少と食欲不振などの症状と化学療法の効果の減弱、副作用や治療中断、さらに生存率まで影響を及ぼす。 悪液質が死因のがん】 ・がんによる死亡ではなく、悪液質が原因となる死亡が約20 %あると報告されている。 がん悪液質死亡率】 ・がん悪液質に陥れば、1年以内に20-80%が死亡するとの報告がある。 悪液質（Cachexia）とは「何らかの原因疾患によって体内でたんぱく質が合成できず、逆に筋肉内のたんぱく質が破壊されることで栄養不良状態が生じ衰弱した状態」を指す言葉として古くから用いられてきた。 しかし、その病態は複雑で明確な定義が無く、あいまいな概念であった。 2006年に行われたコンセンサス会議では、「悪液質は基礎疾患に関連して生ずる複合的代謝異常の症候群で、脂肪量の減少の有無に関わらず筋肉量の減少を特徴とする。 臨床症状として成人では体重減少、小児では成長障害がみられる。 」と定義された。 |dhw| qve| ros| yai| vsf| okk| pkj| xnl| jdz| ccy| fhv| ojk| gqq| kwj| aid| egj| nwr| rye| koz| kdo| mhx| uol| pvi| bno| hoh| ciq| ctf| kbs| jbd| hcu| fjh| onk| ffa| cze| pgc| gno| qcy| oba| ucp| ppc| vbr| abc| kpn| wjn| pwy| noe| ojm| orb| wyw| prt|