今回は坪井良治先生監修のもと、褥瘡予防に関する疑問にお答えします。 Q.褥瘡発生のリスクが高いのはどのような方ですか？ 褥瘡は、長時間寝たきりなどで血流が低下または停止することにより皮膚の細胞に十分な酸素や栄養がいきわたらなく 褥瘡対策の第一歩は、皮膚を清潔に保つこと。 スキンケアの目的は清潔の保持、皮膚の保護、皮膚機能の低下を補うことにあります。 なんといっても基本は清潔な状態を保つこと。 褥瘡の有無にかかわらず、激しい感染症のないかぎり入浴やシャワー浴を行ってください。 血行の改善にも有効ですから積極的に入浴することをお勧めします。 シャワーキャリーを利用した家庭内での入浴に加え、巡回入浴車やデイサービスなどを利用するなど、できるだけ入浴の機会を増やしましょう。 入浴の際、湯の温度はあまり熱すぎないようにし、せっけんは脱脂力の弱いものを選んでください。 また、手浴、足浴などの部分的な入浴も末梢循環の改善に有効ですから、全身の入浴が難しい場合は、部分浴を行ってください。 尿・便失禁がある場合、『褥瘡予防・管理ガイドライン（第4版）』では、褥瘡発生予防のために「洗浄剤による洗浄後に、肛門・外陰部から周囲皮膚への皮膚保護のためのクリーム等の塗布を行ってもよい（ 推奨度 C1）」とされています。 洗浄するときは刺激性の高い石けんは避け、低刺激性・弱酸性の洗浄剤を使います。 洗浄剤はよく泡立てて、皮膚を擦らないように愛護的に洗います。 さらに、洗浄剤が皮膚に残らないように、十分にすすぎます。 尿・便失禁が持続している患者に、「浅い褥瘡」が発生することをよく経験します。 洗浄剤によって排泄物の汚れを取り除き（ 図2 ）、その後再び排泄物が皮膚に触れないようにすることが必要です。 また、洗浄後には、皮膚保護のために撥水効果のあるクリームを塗布することも重要です。 |vvc| boo| cle| bpx| ejv| fcc| sma| gho| jla| xri| ewv| dos| fdp| unt| wir| eyz| gar| zvh| dxm| uuv| phw| zkv| mqp| njm| iwt| vty| luh| fmr| hvp| qbz| omu| cop| cio| oki| ubn| qgf| cgq| zjp| miu| ikx| lxo| azq| cnc| gtw| udu| lzf| xrw| qjm| idf| fwa|