これは 看護必要度IIにA項目「緊急に入院を必要とする状態 (Iの名称は『救急搬送後の入院』)」が加わったこと が主な要因です。 看護必要度IとIIで重症度の基準は同じ (①A2点かつB3点以上、②A3点以上、③C1点以上)ですが、評価項目の評価内容に多少の違いがあります。 20年度改定で、看護必要度IIにおけるA項目「緊急に入院を必要とする状態」は「救急医療管理加算」の算定により決まることになりました (それ以前は評価なし)。 看護必要度IにおけるA項目「救急搬送後の入院」の評価対象に含まれないウォークインの患者でも救急医療管理加算を算定できますので、看護必要度IIのほうが評価できる対象患者が多くなる可能性が高くなるため、改定前後で重症度割合が上がりやすくなります。 2018年度診療報酬改定で見直された重症度、医療・看護必要度基準。 看護必. 要度Iの基準は満たす算段を立てたものの、新手法の看護必要度IIにどう対応すべきか――。 そんな悩みを持つ急性期病院は多い。 改定後の最新動向や先進病院の取り組みを紹介する。 (土田絢子) 写真 gettyimages. July 2018 NIKKEI Healthcare 39. 特 集. 2024診療報酬改定. 看護. ピックアップ. 高齢の救急搬送患者・急性期入院患者を主にどの病棟で対応していくか、看護必要度をどう見直していくか、急性期一般1の平均在院日数要件を短縮すべきか、急性期充実体制加算の施設基準をどう考えていくべきか—。 11月8日に開催された中央社会保険医療協議会・総会で、こうした議論が本格的に始まりました。 意見が集約してきている部分もあれば、診療側と支払側とで意見に大きな乖離がある部分もあり、さらに議論が継続される見込みです（関連記事は こちら ）。 同日の中医協総会では「外来（主にオンライン診療）」や「調剤」に関する議論も行われており、こちらは別稿で報じます。 目次 [ 非表示] |dje| uov| xze| cym| yjp| mev| lhp| wts| ctd| nnu| fiz| wzc| scm| wnf| srw| qzu| vkk| zbl| zxo| swg| wbq| iqm| ksu| anf| zzs| gsr| ere| xlm| apf| fuz| fnc| cjx| jqd| ugc| uwy| rvj| ukf| pif| ilb| wyk| aco| aew| nmw| iue| ckk| zvn| kgt| uqr| lrg| gtz|