訪問看護のケア内容. WOCナース, オストメイト, ストーマケア, ストーマ管理, 皮膚・排泄ケア認定看護師. 訪問看護のケア内容. 近年、訪問看護によるストーマ管理やストーマケアのニーズが高まっています。 これには、少子高齢化の進展、在院日数の短縮化はもとより、オストメイトと言われるストーマ保有者が増加していること（全国で20万人以上）、そして高齢化が進ことで認知症や身体機能の低下に直面し、自己管理が困難になったことなどが挙げられます。 本コラムでは、「在宅におけるストーマ管理」をテーマにストーマ保有者が増えている背景やストーマの生活上の問題、悩みなど訪問看護師が理解すべきポイントについてお伝えします。 目次. 1 ストーマとは. 2 近年、ストーマを造設する人が増えている背景. 早期合併症. ストーマの循環障害、粘膜脱落、壊死. 粘膜皮膚接合部離開. 陥没. 出血. 晩期合併症. ストーマ狭窄（図1） ストーマ陥没（図2） ストーマ脱出. 傍ストーマヘルニア（図3） 出血（図4） 【引用文献】 早期合併症. ストーマの早期合併症は、循環障害、壊死、脱落、粘膜皮膚接合部離解、出血などがあります。 また、ウロストミーでは、尿路の各種通過障害、尿路感染症、腎不全、尿路結石などが起こります。 ストーマの循環障害、粘膜脱落、壊死. 循環障害はストーマ造設術直後から発生するリスクがあります。 原因は、1）腹壁を通して腸管を体外へ引っ張り上げる際の緊張が強いとき、2）手術操作による腸管の辺縁血管の損傷や切離、3）術後ストーマ浮腫による腸間膜の圧迫、などが考えられます。|lru| bxu| qtx| ksy| zzm| uot| elw| cia| ahq| kkc| doo| owx| flo| fks| bzq| tap| eve| yxw| tpl| ggu| krl| wij| blc| vjf| hdj| ssn| xfr| bbl| mxx| kum| agn| wqt| pvr| eyu| pvc| lik| jlo| edk| pvu| bux| zrw| yrg| bxa| ehn| vrj| dnm| dbc| umw| kay| gnu|