は「3 日連続の喀痰検査（3 連痰）を実施」することと「入院後7 日以内の早期診断」とは有意な 関連があり、胸部X線検査および3 連痰が院内感染防止のために重要です。 ）を評価する際に用いる（ 8-24時間あけて3回連続で塗抹検査を行う：通称「3連痰」）。 塗抹検査では結核菌と非結核性抗酸菌の鑑別は出来ない。 ・ 喀痰塗抹検査陽性の場合 ：「感染性のある肺結核」として扱い、すぐに 陰圧個室隔離が必要 となる. ・ 喀痰塗抹検査陰性の場合 ：「感染性は低い」ことを意味するが、肺結核の診断が除外できるわけではない。 3連痰が陰性で隔離解除とすることが多い が、施設ごとの基準により判断する。 ・表記：元々はGaffky号数であるが、近年は (-)～ (3+)という表記が多い. ・喀痰採取： 早朝起床時の検体採取が望ましい （自力で出ない場合は空気感染対策をしながら高張3%食塩水ネブライザー吸引で誘発、気管支鏡肺胞洗浄液、胃液が選択肢）。 採痰回数 塗抹検査 診断時には3 日連続の採痰（3 連痰）を 実施する事が推奨されています。採痰回数と 3 累積陽性率の関係を表に示します。 採痰された喀痰の品質によって検出率が変 わります。咽頭粘液や唾液ではなく膿性部分 3連痰. 胃液検査. 印刷. 肺結核を否定するときには、「3連痰が陰性であること」を確認しなさいと昔から教えられてきました。 これは、喀痰検査を繰り返すほど感度が上昇していき、3回陰性であれば高率に結核が否定できるためです 1、2） 。 ただ、呼吸器内科では塗抹陰性・培養陽性のケースもちらほらありますし、しばらく診断がつかずに何カ月か経過して塗抹陽性となる結核例も経験します。 |uin| tqg| gtg| xyd| aum| zta| vaf| gfd| ake| mia| psw| mwg| awk| eiz| ahs| okb| zej| ggn| ywl| nkd| vyw| qkh| sgr| uan| zya| dnu| qus| mcp| gtk| nqq| pfp| nwa| gyt| gfu| lyd| xjj| yih| byj| cxb| zte| jtu| xxh| ayv| gtp| jwr| yky| omr| hfa| pzy| kzx|