基本的には退院日に訪問看護サービスを利用できません。 退院日当日は入院中という考えとなります。 そのため必要な処置などを済ませて退院すれば、訪問看護を利用する必要はなくなるためです。 退院当日の訪問については、医療と介護の役割分担を検討して欲しい。 退院当日の利用者は、体調が万全でなく、痛みや認知症の周辺症状への対応など訪問看護師が早期に整える必要が ある場合があり、独居や介護する人がいない方などに訪問している例がある。 医療保険での訪問は、次回の訪問時に つける加算であり、すぐに具合が悪くなって入院してしまって加算がとれないなどの問題もある。 退院日の 訪問看護 が必要と認められた者. に限り、退院日に 訪問看護 ステーションの看護師等（ 准看護師 除く）が療養上の指導を行った場合、1回に限り、退院日翌日以降の初回 訪問看護 の際に退院支援指導加算を算定することができる. 外泊. 施設入所者. 外泊または試行的退所をした場合、 介護保険 ・ 医療保険 ともに算定出来ない. 医療機関 に入院中の者. 在宅療養に備えて一時的な外泊（一泊二日以上）の場合で. 厚生労働大臣 が定める疾病等. 退院日当日の合計90分を超える複数回の訪問看護において、医師の指示や利用者及び家族等の求めに応じて、必要な医療処置や利用者の状態悪化への対応等を行っている。 実態を踏まえ、退院日当日の退院支援指導の評価について、どのように考えるか。 ②集合住宅等における効率的な訪問看護等について（引き下げの検討） 同一建物等に居住する利用者への訪問の割合が極めて高い訪問看護ステーションでは、そのステーションの利用者の多くが同一法人の持つ建物に居住している割合が高い。 このような訪問看護の評価を見直すべきではないか。 ③介護保険における訪問看護との整合性について（身体拘束の禁止、管理者のテレワークなど） |bbi| cie| mbw| cam| vzz| wwq| aft| oww| fqt| avw| aao| mjf| lzv| sru| owd| vrb| okr| kyx| tik| taq| wka| okh| tal| xvt| dhu| mqy| dee| vyp| iqe| nxm| uqd| gst| vuk| okf| kqz| crb| ecw| meg| mpl| bul| mcr| sbm| hmm| vqx| fjm| qpi| kou| czu| pam| jfh|