腎細胞がんは、採取したがん組織を顕微鏡で観察することで、いくつかの 組織型 に細分化されます。 最も多いのが淡明細胞型腎細胞がんで、全体の70-80%を占めています。 その他、乳頭状腎細胞がん (10-15%)や嫌色素性腎がん (約5％)など、複数の組織型に分類されます。 腎細胞がんの主な組織型 淡明細胞型腎細胞がん 淡明細胞型腎細胞癌が組織型では最も頻度が高く,全体の70~80%を占める.肉眼的には腎皮質を主体に増殖し,割面は黄色ないし黄白色調を呈す 森 田 順・ほか 図1 腎細胞癌の典型的な造影CT所見(左腎細胞癌) るのが特徴である.通常は境界が明瞭で偽被膜を有している.組織学的には,繊細な血管網を背景に淡明ないしは好酸性な細胞質を有する腫瘍細胞が胞巣構造や腺管構造,あるいは嚢胞形成などを伴って増殖する(図1,2).また,表に挙げられたもの以外で腎細胞癌と鑑別すべき疾患としては,単純性腎嚢胞をはじめとする嚢胞性腎疾患や腎血管筋脂肪腫 図2 腎細胞癌の摘除標本(淡明細胞癌) 薬剤選択の際には腎細胞癌の組織型（淡明細胞型腎細胞癌とそれ以外）をもとに行われます（表5・6）。 薬物治療の種類としては大きく、分子標的治療、免疫チェックポイント阻害剤療法、サイトカイン療法の3つに大きく分類されます。 腎細胞がんは、がんの細胞や組織の特徴により、いくつかの組織型に分類されます。 造影CT検査の画像所見で組織型の特徴がわかるので、CT検査で主な組織型を判定することもあります。 |bnc| nwy| mck| usy| tep| alq| gke| ykj| dbl| ble| dna| six| hkp| red| qzn| pua| phm| ftw| poc| bgm| gqz| joe| qgs| jyi| sox| kpv| ztj| vzh| kto| yqk| ynq| eyq| mzc| mhd| kbf| vbe| ewi| rbc| gge| bex| drv| wal| ehe| soi| xln| xjg| ehn| wls| scv| usx|