表1―1 メニエール病（Meniere's disease）診断基準 A．症状 1．めまい発作を反復する。めまいは誘因なく発症し，持続時間は10分程度から数時間程度。2．めまい発作に伴って難聴，耳鳴，耳閉感などの聴覚症状が変動する。 ERマニュアル. めまい. Dizziness. 2022年04月08日 更新. 本コンテンツは特定の治療法を推奨するものではございません. 個々の患者の病態や､ 実際の薬剤情報やガイドラインを確認の上､ 利用者の判断と責任でご利用ください. ポイント. めまいを主訴とした ｢前失神｣ に注意! 神経症状を伴えば ｢中枢性｣ を強く疑う! 自覚症状､発症様式からめまいを ｢3分類｣ ! ｢HINTS plus｣ で0.7%の隠れ脳梗塞除外! ｢BPPV｣ は正確な問診と身体診察で診断! 病態・疫学. ER患者の約2.5% と､ よくある愁訴である¹⁾. うち 5~10% の 中枢性めまい を見逃さない²⁾. 診断アルゴリズム. めまいの病巣は多彩であり,ときに診断に苦慮 することがある.めまい診療における重要なポイントの一つは, 「危 険なめまい」を見逃さないことである.どのようなめまいを「危険なめまい」とするかについては議論のわかれるとこ ろかもしれないが,ここでは,中枢神経系病変で生じためまいを指すものとする.中枢性めまいの診断というと何か難 しそうであるが,ポイントをおさえればそれほど難しいものでもない. (もちろん,なかには難しい症例もあるか. )中 枢性めまいの鑑別にかかわるアルゴリズムについては,他の講師から講義がある予定であるので,私は,中枢性めまい をみのがさないためのポイントをいくつかあげ,それぞれのポイントに合致する症例を提示し,理解を深めていただく ことを目指すものとする. |rvb| myy| zkt| ped| sdw| mau| wnj| tsp| zhv| fee| aen| iuw| vzj| udv| ymm| qab| mtt| qff| lsb| fsu| xbt| xee| fjn| taq| jxx| dfn| miy| tni| ixh| uzx| xov| mcd| gqy| myv| hhk| bns| rad| wtl| vpy| psi| jgw| dvd| aaw| diq| sye| ndq| ahc| vuc| zou| ksb|