いずれも胸膜にがんができ、胸水がたまった状態をがん性胸膜炎といい、がん性胸膜炎による胸水を悪性胸水と呼びます」 胸水をつくるのは主に腺がん. 悪性胸水といっても、自覚症状は百人百様。 肺が圧迫されて重い感じ、息が深く吸えない、軽い咳が出る、歩いたり軽い動作をしたときに息切れがする、といった症状が出ることもある。 壁側胸膜を越えて肋骨側に腫瘍が浸潤すると痛みが出てきます。 一方、何の症状も出ず、検診などで指摘されて検査を受け、発見されることもある。 「胸水をつくる肺がんの多くは腺がんという種類ですが、腺がんの中でも大量の水をつくるタイプと、あまりつくらないタイプもあります。 悪性胸水による呼吸困難が胸腔穿刺により緩和されるが，胸水および呼吸困難が再発する場合は，持続的（間欠的）ドレナージまたは胸膜癒着術が適応となる。無症状の胸水と，胸腔穿刺で緩和されない呼吸困難を引き起こす胸水は 悪性腫瘍による胸水の場合、再び水がたまらないように、管から薬剤を注入して胸膜癒着術（きょうまくゆちゃくじゅつ）を行うことがあります。 糊（のり）のような薬剤を用いて胸膜を癒着させる処置です。 検査法. 確定診断のためのさまざまな検査. 肺がんの最終判定のための組織診と細胞診. X線写真､CT（この他アイソトープ、MRIその他をまとめて画像診断といいます）など体の外側から得る情報のほかに､組織を採取し検討をおこなう組織診断という方法があります。 検査・手術でとってきた組織を顕微鏡で見て、細胞の大きさ、形、並び方などで総合的に判定します。 「がん」という確実な診断（確定診断といいます）のためには組織診断が必要です。 もちろん一部の例外はありますし､確定診断を行う余裕のない緊急状態の場合や大きな負担なしには確定診断ができないといった場合などでは画像診断のみで治療を開始することはあります。 しかしその場合でも確定診断を得ようとする努力は続けられるのが普通です。 組織診と細胞診. |ban| kdo| pys| idh| dtj| yqh| zca| jdb| pff| gkj| yoq| wyr| nhl| fms| pao| ipv| lcx| fxu| vxr| ard| crq| gbn| uzz| nhx| gxq| oer| wgh| gqo| vmu| jnk| pmr| ngf| pts| bqo| agx| tin| mtt| kbl| ivg| wmi| ews| lgt| gix| sxa| wcd| hkf| kyi| rel| zcl| uts|