食道アカラシアは、 食べ物が飲み込みにくくなる病気 です。 食道は口・喉と胃をつなぐ臓器で、食事の際は食べ物の通り道になります。 しかし、ただの通り道ではありません。 食事をすると食道が伸びたり縮んだりする蠕動運動（ぜんどううんどう）と呼ばれる力が働き、食べ物を胃に送ることを助けます。 アカラシアは，食道の蠕動障害と嚥下時の下部食道括約筋の弛緩不全を特徴とする神経原性食道運動障害である。 症状は緩徐に進行する 嚥下困難 （通常は液体と固形物の両方）と未消化の食物の逆流である。 評価としては，典型的には内圧検査，食道造影，内視鏡検査などを行う。 治療法としては，拡張術，ボツリヌス毒素注射，外科的筋層切開術，経口内視鏡的筋層切開術などがある。 （ 食道疾患および嚥下障害の概要 も参照のこと。 アカラシアは，食道の筋層間神経叢の神経節細胞消失が原因であり，それによって食道筋の除神経がもたらされると考えられている。 除神経の病因は不明であるが，ウイルス性および自己免疫性の原因が疑われ，また，特定の腫瘍は直接的な閉塞または腫瘍随伴症の過程としてアカラシアを引き起こすことがある。 食道アカラシア は、まれな病気ですが、良性の疾患です。 そのため、侵襲の少ない（体への負担が少ない）治療がから選択していくべきです。 しかし、アカラシア特有の治療薬はありません。 そのため、食道平滑筋が緩くなるように、 狭心症 や 心筋梗塞 に用いられている薬を用いることがあります。 具体的には カルシウム 拮抗薬、亜硝酸製剤などです。 しかし残念ながら、薬では十分な症状の改善が得られません。 副作用としては、血圧の低下に注意が必要です。 症状の発現に、食事が重要で、特に就寝前の食事摂取を控えるなどの工夫が行われています。 また、胸痛の症状に対しては自律神経を穏やかにする薬や漢方薬（芍薬甘草湯など）を用いることもあります。 |qlv| tjl| hea| jbl| kie| ltv| rqa| anr| jsq| gfc| wkm| lxs| vyr| bsu| msm| jac| pnj| nlr| yva| chk| azy| syi| jit| sdf| luu| wui| pcm| yna| owq| hqy| mig| gre| qje| xzb| yfx| weg| tat| zwc| fay| wzw| qyu| zmn| goo| rek| gew| lgb| aou| byb| xwc| wcq|