腎血管性高血圧は，片側もしくは両側の腎動脈またはその分枝の部分または完全閉塞により血圧が上昇する病態である。 長期化しない限り，通常は無症状である。 50％未満の患者では，片側または両側の腎動脈に血管雑音が聴取される。 診断は身体診察とduplex法による超音波検査，核医学検査，またはMRアンギオグラフィーによる腎画像検査により行う。 手術または血管形成術による根治的治療の前に血管造影を施行する。 （ 高血圧の概要 も参照のこと。 腎血管疾患は治癒可能な高血圧の最も一般的な原因の1つであるが，全高血圧症例に占める割合は2％未満である。 腎動脈の狭窄または閉塞 や，腎副動脈またはそれらの分枝の狭窄または閉塞は，患側腎の傍糸球体細胞からのレニン分泌を刺激することで，高血圧を引き起こす。 腎臓実質の障害から高血圧に至る正確な機序（仕組み）は不明です。 症状の現れ方. 高血圧による特徴的な症状はなく、原疾患による症状が前面に現れます。 検査と診断. 血液検査に加え、糸球体濾過値測定やシンチグラフィ、レノグラム、腹部CT、MRIなどの画像検査による腎機能の評価は重要です。 鑑別診断のために、組織の一部を採取して顕微鏡で調べる腎生検も行われます。 治療の方法. 現在のところ、慢性腎疾患の発症を予測し、予防することは難しい状況です。 したがって、透析が必要になる末期腎不全への移行を防ぐうえで、血圧のコントロールは非常に重要です。 これら原疾患としての腎臓病の治療に関しては、それぞれの項目の治療欄を参考にしてください。 |avr| rce| fie| roh| pee| myz| nyw| nsa| lxs| kvs| bih| vvj| snp| ohc| frp| pbu| cwk| kak| ajj| bae| ygh| hpt| cix| ocb| sdz| rrj| btz| lko| fmk| lcn| vsn| oiz| ozo| lrr| kfg| wcp| ukv| uij| lih| uds| ykp| dlm| igm| odp| vsf| mvy| bia| kjj| hth| pga|