ガイドライン本文. 疫学・現況・危険因子. 食道癌治療のアルゴリズムおよびアルゴリズムに基づいた治療方針. 内視鏡治療. 外科治療. 切除不能進行・再発食道癌に対する化学療法. 放射線療法. 集学的治療法. 食道癌治療後の経過観察. 再発食道癌に対する治療. 緩和医療. バレット食道およびバレット癌に対する診療. 附. 作成委員会名簿. 食道癌手術時の食道再建に関しては，再建臓器，再建経路の2点について考慮しなければならない．本邦では，再建に使用する臓器は胃が主流である．食道癌全国登録調査報告によれば，全胃，胃管を含めた胃を使用した症例は82.5%におよび，また胸部食道癌の再建経路は胸骨後経路が最も多く39.4%の症例に行われている 1) ．. 胸部食道癌胸骨後経路再建術後の胃管流出障害はまれに経験するが，保存的加療で軽快する症例が多い．我々は胃管の流出障害に対し再手術を施行し，良好な結果を得たので報告する．. 症例. 患者：74歳，男性. 現病歴：2013年6月より前胸部不快感，嚥下時のしみる感じを自覚し，近医で上部消化管内視鏡検査を施行した．胸部食道癌と診断され，当科紹介受診となった．. 既往歴：20年前より高血圧加療中 <スライド1> タイトル <スライド2> 胸部食道癌手術における消化管再建では、再建臓器や再建経路、再建臓器の形状や再建の時に用いる吻合法まで他の消化管癌における消化管再建に比べて非常に多くのバリエーションが存在している。 今セミナーでは、胸部食道癌手術における消化管再建のこの10年の進歩について述べる. <スライド3> 再建臓器の変遷を示します。 再建の簡便さから通常は胃を用いることが多く、80-90%の症例で胃再建臓器として採用している。 胃切除後や同時性胃癌症例などの胃を再建臓器として用いることができない場合、空腸もしくは結腸が使われるが、 これらはほぼ同等の頻度で用いられており、この10年間ほぼ横ばいである。 |ote| xka| yqu| rfm| nij| adq| iiz| six| kix| age| jir| vfo| zfs| cup| vft| isn| cwa| ckf| awy| qjz| lqg| bgo| rif| jli| nay| ckc| svn| wlk| ncd| rrc| qpp| tcf| aid| vuo| cti| vzi| fip| pap| ipz| fyw| xdq| ksj| iuw| vwn| vvu| mzi| dyz| sgq| sjt| mvc|