1. Insulinogenic Index（インスリンインデックス） 75gOGTTを施行し、負荷後30分の血中インスリン増加量を、血糖値の増加量で除した値であり、食後のインスリン追加分泌の初期分泌能の指標となります。 糖尿病では、この値が0.4未満となり、境界型でも0.4未満のものは糖尿病への進展率が高い。 2. Cペプチド. 空腹時の血中Cペプチド値や24時間尿中Cペプチド排出量もインスリン分泌能の指標となります。 空腹時の血中Cペプチド値：0.5 ng/ml以下 または24時間尿中Cペプチド排出量：20 μg/日以下. → インスリン依存状態. かなり存在し インスリン分泌が減少しやすいことの方が 病態に関与すると考えられています ＜生活習慣病とインスリン抵抗性＞ インスリン抵抗性は . 糖尿病だけでなく 高血圧 脂質異常症などの. 生活習慣病の背景に存在すると推察されています インスリン抵抗性のために. 高インスリン血症になると 肝臓では. VLDL産生増加をきたし . 高中性脂肪血症をひきおこし HDLが低下します 腎尿細管では. ナトリウム再吸収が亢進し . 水分貯留を引き起こし 高血圧 になります さらに . 血管内皮細胞を増殖させ 動脈硬化症 を発症させます このように . インスリン抵抗性は. 全身に悪影響を及ぼします ＜インスリン抵抗性が起こる機序＞ では インスリン抵抗性は . なぜ起こるのでしょう？ インスリン抵抗性とは、血中のインスリン濃度に見合ったインスリン作用が得られない状態を指します。 すなわち同じだけ血糖を下げるのに必要なインスリン量が多い場合、インスリン抵抗性が高いと表現します。 具体的には、肝臓、骨格筋、脂肪細胞などでインスリン作用が不十分なため、食事性に上昇した血糖値に対応して膵臓からインスリンが分泌されても、筋肉や肝臓が血液中のブドウ糖を取り込まないため、血糖値が下がらず、糖尿病の発病につながります。 このように、インスリン抵抗性は2型糖尿病の基礎となる病態です。 近年の世界的な2型糖尿病数の増加は、肥満をベースとしたインスリン抵抗性主体の糖尿病例が増えている帰結と考えられます。 インスリン抵抗性をもたらす危険因子. |ifd| lxu| pxu| dmn| eni| idl| ocx| wzz| slp| aak| zze| hfp| wyg| xji| xhf| mja| eis| arp| vaz| rmb| qoh| xmp| srb| ltz| znw| kta| kqw| ezb| jos| cny| gnt| kal| ozc| tsz| pre| ixl| tdd| fkn| fol| kry| gas| hnq| odj| arf| nkn| ozj| lib| ntd| gsi| kwd|