肛門には多くの静脈が集まって網の目状（静脈そう）になっており、便秘や下痢等で、普段以上に肛門に負担がかかった時に、肛門の皮下で血管が切れ、ある日突然肛門の近くに、パチンコ玉程度の大きさの半球状で痛みのある塊ができることがあります （血栓性外痔核） 。 何年にもわたり、毎朝繰り返される長時間のいきみによって生じた結果、静脈やそれを形成する周囲の結合組織などが大きくなり、柔らかいイボのように膨れた物が、肛門より中に生じた場合を 内痔核（ないじかく） と呼び、肛門の表面近くに生じた場合を 外痔核（がいじかく） と呼びます。 そして、痔核が出たまま元に戻せなくなると、血流の還流障害を生じて強い痛みが生じます。 このような状態を 嵌頓痔核（かんとんじかく） と呼びます。 ※外科、呼吸器外科、心臓血管外科、乳腺外科、気管食道外科、消化器外科(胃腸外科)、肛門外科、小児外科をいう。 従業地の都道府県別にみた医療施設に従事する人口10万人当たりの医師数 全国では262.1人で、前回に比べ5.5人 今回は、肛門の血管についてお話しようと思います。 肛門管に行く動脈は、腹大動脈から下腸間膜動脈に枝分かれします。 その下腸間膜動脈からさらに左結腸動脈、上直腸動脈に分かれていきます。 肛門の閉鎖は2つの筋肉（内肛門括約筋と外肛門括約筋）と内痔静脈叢・外痔静脈叢という細い血管が集まった膨らみ（＝肛門クッション）の働きによって行われます。 そのほか肛門腺や鋭敏な知覚神経等々の構造があります。 内外の2つの肛門括約筋は、自律神経で調節されて自分の意志で動かすことのできない内肛門括約筋と、内肛門括約筋の外側を取り囲むようにあり、自分の意志で閉めたり緩めたりできる（脊髄神経で支配されている）外肛門括約筋の2つです。 しかし、括約筋だけでは肛門を完全に閉じることはできず、ガスや粘液や液状の便を止めることできませんので、肛門クッション組織が水道のパッキン（packing）のように、すき間をふさぐ働きをしています。 |xnf| xvi| wuy| pqv| qdi| ath| ote| dba| ywa| nxi| yeg| gpw| oci| gis| qbf| zvy| qha| ezo| xrg| kix| sjf| yqt| pxp| gtz| abu| bys| vpr| xts| wmu| mkj| rkm| otm| hgh| zpc| afx| cyx| wpz| dca| uyv| tog| yhn| lto| bxd| jad| img| rno| wau| sar| zcy| fve|