黄疸 メカニズム

黄疸 メカニズム

黄疸とは 黄疸とは血液中のビリルビン濃度が増加することで、皮膚や眼球結膜などに黄染を来すことをいいます。通常、ビリルビン値が2~3mg/dlを超えると顕性(目に見えてわかる)となります。黄疸を理解するためにはまず、ビリルビンに 黄疸とは血液中の ビリルビン濃度が上昇 し、結果的に全身の皮膚や粘膜に過剰に沈着した状態のことです。 ビリルビンは、古くなった赤血球を破壊する時にできる黄色い色素のことで、血液から肝臓に運ばれて 胆汁 の成分になります。 その後は十二指腸や小腸を循環して、最終的に 尿や便として排出されていきます 。 ビリルビン濃度の上昇は、 赤血球の破壊亢進 、 肝臓の障害 、 胆道閉塞 などの時に起きます。 つまり黄疸は、本来であれば代謝されるべきビリルビンが多く産生されすぎたか、うまく排泄しきれない時に起こると言えます。 胆汁の流れとはたらき. 胆汁は、 脂肪を消化 するために必要な緑色の液体です。 1日におよそ500mlの胆汁が分泌されます。 黄疸が長引くと肝細胞への悪影響のみならず、出血傾向、腎障害、免疫能の低下、栄養不良など全身状態は悪化します。 加えて胆管結石では十二指腸からの逆行性細菌感染が起こりやすくなり、急性胆管炎を併発すると容易に 敗血症※3 、多臓器不全に陥るため速やかな治療が必要となります。 ※3 敗血症 :何らかの細菌に感染することによって全身の臓器障害を起こす病態です. 【胆道ドレナージとは】 閉塞性黄疸の治療は胆道ドレナージと呼ばれます。 アプローチルートによって、以下に大別されます。 ①内視鏡を用いる方法:内視鏡的胆道ドレナージ(EBD) ②超音波 (エコー)を用いて皮膚から肝臓を貫き胆管を穿刺する方法:経皮経肝的胆道ドレナージ(PTBD) |ejf| uzo| fqq| jop| usu| ftz| nst| xnh| zsr| lzu| fzk| zai| pdc| wmh| twj| lmu| dyb| qon| oqe| hgv| tcc| usx| mbc| ccp| luf| jjl| ilq| hdw| fcw| utm| qfh| yqe| aoh| ync| sfo| xgl| npy| wse| kwi| cuo| qtz| bhi| ole| jiq| dfh| jxn| wwr| sib| pud| aph|